孫卉 古瑾

65歲的老譚（化名），日前走進江大附院皮膚科主任醫(yī)師許輝的診室，神情有些尷尬。“許主任，我肛門那長了些肉疙瘩，就兩個月的時間，越長越大、越長越多了?！?/span>

老譚解下褲子，露出了肛周那個驚人的“菜花”?！斑€需要做幾個檢查明確診斷，但根據我的經驗，應該就是尖銳濕疣了?！薄耙姸嘧R廣”的許輝冷靜地給出了診斷。

尖銳濕疣，民間又稱其為“菜花”，是我國發(fā)病人數排第二的性病。許輝呼吁，大家應放下對疾病的歧視和偏見，學會正確的防護知識才是關鍵。

私處長了小疙瘩，

就是尖銳濕疣嗎？

“洗澡的時候發(fā)現下面有幾個小疙瘩，我上網搜了一下，說是尖銳濕疣，我從來沒干過‘壞事’，怎么可能得性病呢！”在門診，許輝已經不知道接診過多少鬧烏龍受驚嚇的病人。

私處長疙瘩就是尖銳濕疣嗎？不要自己嚇自己！許輝解釋，尖銳濕疣一般好發(fā)于私處，如女性的大小陰唇、尿道口、陰道口、會陰、肛周、陰道壁、宮頸，男性的包皮、龜頭、冠狀溝、系帶、陰莖、尿道口、肛周和陰囊等，有些男同人群還可發(fā)生于肛管和直腸。尖銳濕疣平均潛伏期為3個月，起初表現為頂端尖銳、質地柔軟，單個或多個分散的淡紅色小丘疹，然后逐漸增大、增多，形狀也并不局限于菜花狀，有的也可表現為菌菇狀、乳頭狀、雞冠狀等。如果不經意間摸到私處有小疙瘩，倒也不必過于驚慌，有幾種情況特別容易搞出烏龍來，如男性的陰莖珍珠狀丘疹，女性的絨毛狀小陰唇等，都表現為長在私處的小顆粒，只不過這些都是良性增生性疾病 ，不屬于性病范疇。

有些患者明明不是尖銳濕疣，卻因為各種顧慮去了非法醫(yī)療機構，被忽悠定性為性病，身體和金錢均受到損傷。許輝提醒，如果長了可疑的小疙瘩，最好的方法就是去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，醫(yī)生可通過肉眼觀察或醋酸白試驗來進行鑒別診斷。

沒有性生活，

也可能會中招！

尖銳濕疣作為性傳播疾病，一旦中招，很容易被人打上“私生活混亂”的標簽，而事實上，并不應該武斷地對該疾病污名化處理。

許輝解釋，尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染后引起的鱗狀上皮疣狀增生病變，致病病毒主要是HPV6和11，也有一些是由HPV16、18引起的。因為人是HPV病毒的唯一天然宿主，而該病毒容易貯存在生殖器黏膜上，所以尖銳濕疣最主要的傳播途徑是性傳播。

不過，性傳播并不是尖銳濕疣唯一的傳播途徑，間接接觸傳播，如接觸了被HPV病毒感染的毛巾、內褲、床單等也可能中招，只是這種概率相對較低，但并不代表沒有。

許輝介紹，如果患者生殖器黏膜或者皮膚有破損的情況下，接觸了帶有足量HPV病毒的體液或物品，就有可能被傳染。臨床上，他也接診過不少類似病例，比如子女患病后傳染給父母的，兄弟之間傳染的，甚至還有父母傳染給寶寶的情況。

在電影《悲傷逆流成河》中，女主易遙就是因為用了尖銳濕疣患者用過的毛巾而得病。因此，把尖銳濕疣和“不檢點”畫等號，顯然是不公平的。

尖銳濕疣能治好嗎？

首先，尖銳濕疣是一個通過規(guī)范治療能夠治愈的疾病，但治療過程相對較長，因為它的復發(fā)率很高，前三個月復發(fā)率可達20%-30%，因此要隨時關注病情發(fā)展。

目前，尖銳濕疣的治療方式主要有以下幾種：

（1）物理治療

主要包括液氮冷凍、二氧化碳激光、高頻電刀、微波、溫熱療法、光動力聯合療法等。

（2）藥物治療

外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、三氯醋酸（TCA）溶液，以及干擾素注射治療等。

（3）手術治療

外科手術通過切除病變，作用最為直接，可以去除肉眼可見的病變。一般適用于個數小、尺寸大的尖銳濕疣。

以上幾種治療方法并不孤立，也可同時進行。許輝強調，尖銳濕疣的治療貴在堅持，切勿半途而廢，并遵醫(yī)囑按時復查。

生活中如何預防尖銳濕疣呢？許輝給出了幾個建議：一是接種HPV疫苗，二是正確使用安全套，三是避免危險性行為，四是不和他人共用毛巾，五是內褲等貼身衣物分開清洗。