本報通訊員 孫卉 本報記者 古瑾

突然倒地，身體不自主地抽搐，雙眼上翻、口吐白沫、意識喪失……看到這種情況，大家經(jīng)常手忙腳亂不知如何應(yīng)對，甚至對“癲癇”存在誤解和偏見。對此，江大附院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授于明表示，癲癇并不等于不治之癥，只要治療及時，方法得當，70%左右的癲癇患者能得到有效控制，甚至治愈。

什么是癲癇

癲癇俗稱“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。其表現(xiàn)為突然發(fā)作、自動終止、反復(fù)出現(xiàn)的運動感覺、精神和意識方面的障礙。

除了生理上的病痛折磨，癲癇更是涉及家庭生活的方方面面，乃至上學(xué)、工作、結(jié)婚、生育。據(jù)統(tǒng)計，全球約有5000萬癲癇患者，其中五分之一在中國。

癲癇發(fā)作時有哪些表現(xiàn)

根據(jù)重要的發(fā)作體征和癥狀，國際抗癲癇聯(lián)盟（ILAE）2017年將癲癇發(fā)作分為局灶起始發(fā)作、全面起始發(fā)作和未知起始發(fā)作。

01.局灶起始發(fā)作

? 意識可清醒，也可受損；

? 身體某一部分或一側(cè)肢體不自主抽搐，如眼瞼、口角、手或足趾；

? 一側(cè)肢體麻木感和針刺感，眼前閃光或黑矇；

? 面色蒼白、多汗、瞳孔散大、嘔吐、腹痛等。

02.全面起始發(fā)作

? 意識受損；

? 雙側(cè)肌肉僵硬抽搐，眼球上翻、嘴巴緊閉、頸部和軀干先彎曲后伸展等；

? 咬傷舌頭、尖叫、摔倒，可伴呼吸停止；

? 雙眼發(fā)呆，呼之不應(yīng)等。

03.未知起始發(fā)作

缺乏足夠診斷資料而不能區(qū)分的發(fā)作，也可表現(xiàn)為局灶性、全面性兩種發(fā)作的癥狀。

懷疑患有癲癇怎么辦

01.癥狀自查

出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作的癥狀時，需引起注意，觀察每次癥狀是否一樣，是否突然發(fā)生、突然停止。

02.記錄病情

癥狀再次發(fā)作時，用手機或相機拍攝記錄發(fā)作的情況。

03.醫(yī)院就診

癥狀緩解或好轉(zhuǎn)后及時到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，告訴醫(yī)生每次發(fā)作的形式，或者將發(fā)作的影像拿給醫(yī)生看。

04.綜合評估

通過腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)、生化等輔助檢查，確定病因和診斷。

癲癇的常見治療方法

于明介紹，癲癇雖不具備自我恢復(fù)的能力，但只要及時干預(yù)、積極治療，70%左右的患者可有效控制病情。所以，如果懷疑患上癲癇，不要害怕，及時到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范診療。

目前，臨床治療方法主要有藥物治療、外科治療、生酮飲食，其中藥物治療是最重要、最基本的治療方式。

需要注意的是，在進行藥物治療時，患者應(yīng)做到遵循醫(yī)囑、規(guī)律服藥，不可自行減藥、停藥或加量服用，否則可能影響治療效果。

于明提醒，在治療過程中癲癇患者還需做到：癲癇日志記錄發(fā)作情況，留意藥物副反應(yīng)，定期復(fù)診。

如何做好家庭急救

出現(xiàn)癲癇發(fā)作，一般不需要采取特殊的措施就可以自行緩解。如果出現(xiàn)嚴重的意識喪失和長久、多次抽搐，應(yīng)該及時就醫(yī)。家人應(yīng)采取以下措施：

01.幫助患者躺下，在頭頸部下方墊上柔軟物體，移開身體周圍的危險物體；

02.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，避免分泌物誤吸入氣管，防止舌頭后墜；

03.不要向患者口中放入任何東西，不要用力按住患者身體，以免引起患者關(guān)節(jié)脫臼、骨折或自己受傷；

04.記錄患者發(fā)作時間，如果超過5分鐘，需呼叫救護車；

05.目擊者在事后可以詳細告訴患者到底發(fā)生了什么，有條件可做視頻記錄；

06.發(fā)作后昏睡不醒時，盡可能減少搬動，讓患者適當休息。

癲癇患者日常生活

需要注意什么

大部分癲癇患者在不發(fā)作時與常人無異，可以正常工作和生活。日常生活中，除規(guī)律服藥外，還需要注意以下幾點：

01.作息時間規(guī)律，避免熬夜；

02.忌煙酒；

03.不暴飲暴食；

04.避免激烈、不安全、刺激性大的運動，正常體育活動可以進行；

05.不長時間使用電子產(chǎn)品；

06.出行需選擇安全的交通工具。

癲癇≠不治之癥，70%的人可控可治7.9.pdf